FIV este dreptul familiei la un copil mult așteptat De ce nu poți rămâne însărcinată
Potrivit statisticilor, multe milioane de cupluri de astăzi nu pot avea propriul copil, iar peste 48,5 milioane de cupluri din lume suferă de infertilitate. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) definește infertilitatea ca fiind incapacitatea de a concepe după 12 sau mai multe luni de act sexual fără utilizarea contracepției. Dacă o femeie are peste 35 de ani, cuplul ar trebui să contacteze un medic reproducător deja după 6 luni de încercări nereușite de a concepe un copil pentru examinare și posibilă trimitere la FIV.
Peste 6,5 milioane de copii s-au născut în practica medicală de fertilizare in vitro în întreaga lume. În Rusia, conform statisticilor, 35% din ciclurile de FIV se termină în sarcină, ceea ce este mai mare decât probabilitatea de a rămâne însărcinată la un grup de oameni sănătoși. În țări precum SUA, Israel, Germania, procentul de FIV de succes este și mai mare și poate ajunge la 40-70%.
Concepție într-o eprubetă: există un „sacrament”?
Pentru mulți, procedura în sine pare încă nefirească și de neînțeles. O astfel de opinie în conștiința publică, în multe feluri, se naște în legătură cu ignorarea caracteristicilor și tehnologiilor medicinei reproductive și FIV, în special.
FIV se bazează pe principiul conectării celulelor germinale masculine și feminine nu în interiorul corpului femeii, ci în condiții de laborator. Și deși definirea procedurii în sine pare simplă, în practică este extrem de complicată și necesită adesea costuri semnificative de timp.
Principalele etape ale fertilizării in vitro includ:
Etapa de diagnostic
Etapa poate dura de la 2 la 3 luni și constă în efectuarea unei examinări a cuplului pentru a stabili cauzele exacte ale infertilității. Lista de studii poate include diagnostice ale sistemului reproducător feminin, spermogramă, teste pentru infecții, teste hormonaleîncălcări etc. Pe baza datelor primite, specialistul în reproducere stabilește scenariul de tratament ulterior.
Stimularea producției de ouă
Trebuie înțeles că nu toți embrionii implantabili pot lua rădăcini în organism. Prin urmare, pentru a obține succesul procedurii, specialiștii în reproducere transferă uneori mai mulți embrioni în cavitatea uterină. Pentru a obține numărul optim de ovule în scopul fertilizării, medicii efectuează stimularea medicală cu medicamente hormonale, ceea ce îi determină pe pacienți să se teamă de riscurile pentru sănătate. În realitate, nu există dovezi științifice că stimularea hormonală dăunează sănătății femeilor. În practica clinică modernă, medicii folosesc medicamente recombinante inovatoare care fac posibilă atingerea nivelului necesar de stimulare ovariană și creșterea șanselor de sarcină.
Puncția foliculilor
După stimularea ovariană, medicul, cu ajutorul unor echipamente speciale, efectuează o puncție a foliculilor maturi și transferă biomaterialul obținut embriologului, care selectează cele mai potrivite ouă pentru fertilizare. Medicul încearcă să obțină numărul optim de ovocite pentru a îmbunătăți succesul procedurii.
Fertilizarea
În această etapă are loc însuși procesul de concepție. Embriologul plasează spermatozoizii pregătiți în prealabil într-o anumită concentrație în mediul nutritiv cu ovulul, unde are loc fertilizarea. În cazul utilizării metodei ICSI (introducerea unui spermatozoid în citoplasma unui ovul matur), embriologul însuși selectează spermatozoizii cei mai sănătoși.
Cultivarea embrionilor
După fertilizare cu succes, începe procesul de dezvoltare a embrionului în mediul nutritiv. În această etapă, embriologul poate urmări apariția patologiilor de dezvoltare, astfel încât mai târziutransfera embrionii de cea mai bună calitate în cavitatea uterină. Embrionii rămași pot fi congelați pentru procedurile de transfer ulterioare.
Transferul de embrioni în uter
Dintre toți embrionii de înaltă calitate, câțiva sunt selectați pentru implantare ulterioară în cavitatea uterină. De regulă, medicii încearcă să transfere 1-2, pentru a nu provoca o sarcină multiplă, care poate fi complicată.
Diagnosticul sarcinii
După 10-12 zile după transferul embrionului, medicii efectuează o analiză a nivelului hormonului hCG din sânge. Când o femeie rămâne însărcinată, nivelul acesteia crește brusc. După 21-22 de zile, se efectuează o examinare cu ultrasunete pentru a determina localizarea embrionului.
FIV gratuit conform cotei OMS
Pentru cuplurile infertile, posibilitatea de a avea un copil este una dintre cele mai importante sarcini.
Începând cu anul 2013, statul rus a făcut posibilă efectuarea gratuită a tratamentului de infertilitate folosind fertilizarea in vitro, în detrimentul sistemului de asigurări obligatorii de sănătate (OMS), care include:
- Stimularea superovulației folosind protocoale lungi sau scurte folosind agonişti sau antagonişti.
- Recuperarea ouălor.
- Fertilizarea in vitro / ICSI și cultivarea embrionilor.
- Transferul embrionilor în cavitatea uterină.
Pentru a primi cota OMS, pacienta trebuie să confirme diagnosticul: infertilitate. Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți la o examinare completă la orice clinică înregistrată oficial - publică sau privată. Pe baza rezultatelor examinării, medicul prescrie tratamentul. Dacă terapia nu ajută, pacientul este diagnosticat cu infertilitate. După primirea tuturor documentelor necesare, o cerere este depusă spre examinare unei comisii speciale, care ia o decizieprivind asigurarea FIV pe cheltuiala fondurilor statului.
Comisia studiază rezultatele analizelor, istoricul medical și decide dacă FIV o va ajuta pe femeie să rămână însărcinată. După ce primesc un răspuns pozitiv din partea comisiei, pacienții intră într-o coadă specială, după care puteți începe să alegeți o clinică din lista aprobată.